জন্মগত হৃদরোগ শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটি। এটি হৃদপিণ্ডের ধমনী, ভালভ, শিরা এবং দেয়ালকে প্রভাবিত করে, যা আপনার হৃদপিণ্ডের রক্ত পাম্প করার পদ্ধতিকে পরিবর্তন করে। কিছু জন্মগত হার্ট ত্রুটি চিকিৎসাযোগ্য এবং হালকা লক্ষণ রয়েছে, অন্যগুলো গুরুতর এবং বিশেষায়িত চিকিৎসার প্রয়োজন।
গবেষকরা জন্মগত ত্রুটির কারণ খুঁজে বের করতে পারেননি, তবে ধারণা করা হচ্ছে যে শিশুর জিনের পরিবর্তন কখনও কখনও হৃদরোগের দিকে পরিচালিত করে। এই পরিবর্তনগুলি গর্ভাবস্থায় ঘটতে পারে, অথবা শিশুটি পিতামাতার কাছ থেকে পরিবর্তিত জিনটি অর্জন করতে পারে।
এই প্রবন্ধে, আমরা জন্মগত হৃদরোগের লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা সম্পর্কে আলোচনা করব। এই ব্যাধি প্রতিরোধে আপনি কী কী পদক্ষেপ নিতে পারেন সে সম্পর্কেও আমরা আপনাকে নির্দেশনা দেব।
জন্মের পর অথবা দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে গুরুতর হৃদরোগের সমস্যা লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের কারণ হতে পারে:
অনেক সময়, শিশুর নিয়মিত চিকিৎসা পরীক্ষার সময় ডাক্তার হৃদপিণ্ডের সাথে সম্পর্কিত ছোটখাটো ত্রুটিগুলি নির্ণয় করেন। ছোটখাটো ত্রুটি থাকলে শিশুদের কোনও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে। এমনকি এই ত্রুটিগুলির কারণে শিশুদের হৃদপিণ্ডের বচসাও হতে পারে।
যদি কোনও চিকিৎসক হৃদস্পন্দন বা লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে হৃদরোগের সমস্যা সন্দেহ করেন, তাহলে শিশুটিকে সম্ভবত একটি পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট যারা শিশু, শিশু এবং তরুণদের হৃদরোগ সংক্রান্ত সমস্যাগুলির চিকিৎসা এবং নির্ণয়ের জন্য প্রশিক্ষিত। তাদের কাছে ছোট শিশুর কী কী চিকিৎসা এবং পরীক্ষার প্রয়োজন হবে তা নির্ধারণ করার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত সরঞ্জাম এবং দক্ষতা রয়েছে। তারা এও বলবেন যে সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য একটি শিশুর কতবার হৃদরোগ পরীক্ষা করাতে হবে।
আসুন জন্মগত ত্রুটির প্রকারগুলি সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নেওয়া যাক।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটি: গর্ভাবস্থায় যদি শিশুর দুটি ভেন্ট্রিকলের মধ্যবর্তী প্রাচীর সম্পূর্ণরূপে বিকশিত না হয়, তাহলে সেখানে একটি গর্ত হতে পারে। ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটি হল একটি জন্মগত হৃদরোগ যা জন্মের সময় দেখা দেয়। সময়ের সাথে সাথে, বৃহৎ ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ত্রুটি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।
Atrial Septal খুঁত: অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্ট হলো হৃৎপিণ্ডের উপরের কক্ষের মধ্যে একটি ছিদ্র। এই ছিদ্র ফুসফুসের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি করে। অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ডিফেক্টের চিকিৎসা এবং এর জটিলতা প্রতিরোধের জন্য সহজ কার্ডিয়াক সার্জারি বা ডিভাইস বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
ফ্যালটের টেট্রালজি: এটি একটি জটিল জন্মগত হৃদরোগ যা জন্মের সময় চারটি হৃদরোগের কারণে ঘটে। এই ত্রুটিগুলির কারণে হৃদরোগের গঠন প্রভাবিত হয়, যার ফলে হৃদরোগ থেকে অক্সিজেন-ঘাটতি রক্ত পুরো শরীরে প্রবাহিত হয়। টেট্রালজি অফ ফ্যালোটে আক্রান্ত শিশু এবং শিশুদের ত্বক নীল হয় কারণ তাদের রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন থাকে না।
মহাধমনীর সঙ্কোচন: মহাধমনীর সঙ্কোচন একটি জন্মগত হৃদরোগ। লক্ষণগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি কেবল প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় সনাক্ত করা যেতে পারে। এই অবস্থা প্রায়শই অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের সাথে মিলিত হয়। এই অবস্থার চিকিৎসা করা যেতে পারে, তবে সারাজীবন সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে।
বৃহৎ ধমনীর স্থানান্তর: এটি একটি বিরল অবস্থা যেখানে দুটি প্রধান ধমনী উল্টে যায়। গর্ভাবস্থার নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডের সময় শিশুর জন্মের আগে এই অবস্থা দেখা যেতে পারে।
নিম্নলিখিত বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটিযুক্ত শিশুর জন্মের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পেতে পারে:
পারিবারিক ইতিহাস আছে এমন মহিলারা: জন্মগত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার পারিবারিক ইতিহাস থাকা গর্ভবতী মায়েদের এই অবস্থার সাথে সন্তান ধারণের ঝুঁকি বেশি হতে পারে। বাবা-মা বা ভাইবোনদের মধ্যে জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি কিছুটা বৃদ্ধি পায়। কিছু জন্মগত হৃদরোগের একটি জেনেটিক উপাদান থাকে।
যেসব মহিলারা বেশি বয়সে গর্ভবতী হন: যেসব মায়ের বয়স বেশি হয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটিযুক্ত শিশুর জন্মের সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে।
মাতৃস্বাস্থ্য: গর্ভাবস্থায় কিছু সংক্রমণ, ডায়াবেটিস এবং স্থূলতা শিশুর জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
যেসব মহিলারা ওষুধ খান: কিছু ওষুধ, যেমন কিছু অ্যান্টি-সিজার ওষুধ, গর্ভাবস্থায় গ্রহণ করলে, জন্মগত হৃদরোগের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে।
রাসায়নিকভাবে উন্মুক্ত নারী: উচ্চ মাত্রার রাসায়নিক এবং বিকিরণের মতো পরিবেশগত কারণগুলির সংস্পর্শেও এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
জেনেটিক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত মহিলারা: জন্মগত অস্বাভাবিকতা, যেমন ডিজর্জ সিনড্রোম এবং ডাউন সিনড্রোম (ট্রাইসোমি ২১), জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথেও যুক্ত।
জন্মগত হৃদরোগের চিকিৎসা নির্ভর করবে অবস্থার তীব্রতা এবং ত্রুটির ধরণের উপর। জন্মগত অস্বাভাবিকতার সম্ভাব্য চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে হৃদরোগ ক্যাথেটারাইজেশনের মতো হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতি যা সহজ ত্রুটিগুলি মেরামত করে, যেমন হৃদরোগের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের একটি ছোট গর্ত। জটিল ত্রুটি বা কার্ডিয়াক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে নিরাময়যোগ্য নয় এমন ত্রুটিগুলির জন্য হৃদরোগের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। কিছু অবস্থার ক্ষেত্রে হৃদরোগ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে যদি অবস্থা খুব গুরুতর হয়।
জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত সকল প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের পর্যায়ক্রমে একজন শিশু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত, এমনকি যদি তাদের অবস্থার চিকিৎসা করা হয়ে থাকে। জটিল ক্ষেত্রে, বছরের পর বছর ধরে বেশ কয়েকটি ক্যাথেটারাইজেশন বা হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। এমনকি কিছু লোককে তাদের হৃদপিণ্ড সঠিকভাবে কাজ করার জন্য ওষুধ খাওয়ার পরামর্শও দেওয়া হতে পারে।
জন্মগত হৃদরোগ প্রতিরোধ করা কঠিন কারণ এই অবস্থার সঠিক কারণ অজানা। গর্ভাবস্থায় যদি এই রোগে আক্রান্ত শিশুর জন্মের সম্ভাবনা বেশি থাকে, তাহলে জেনেটিক স্ক্রিনিং এবং পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনার শিশুর এই রোগ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি এই পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:
সঠিক প্রসবপূর্ব যত্ন নিন: গর্ভাবস্থায় কোনও সম্ভাব্য সমস্যা অপ্রতিরোধ্য হওয়ার আগে তা সনাক্ত করার জন্য নিয়মিত ডাক্তারের সাথে চেক-আপ করা উচিত।
ধূমপান বা পানীয় পান করবেন না: গর্ভাবস্থায় মদ্যপান বা ধূমপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এই জীবনযাত্রার অভ্যাসগুলি আপনার অনাগত শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশকে মারাত্মকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
ফলিক অ্যাসিড সহ একটি মাল্টিভিটামিন নিন। দেখা গেছে যে প্রতিদিন ৪ মিলিগ্রাম ফলিক অ্যাসিড গ্রহণ করলে মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের সাথে সম্পর্কিত জন্মগত ত্রুটি হ্রাস পেতে পারে। এটি হৃদরোগের সম্ভাবনাও কমাতে পারে।
রুবেলা টিকা নিন: গর্ভাবস্থায় রুবেলা সংক্রমণ শিশুর হৃদপিণ্ডের বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার আগে টিকা নিন।
ব্লাড সুগার নিয়ন্ত্রণ করুন: জন্মগত হৃদরোগের সম্ভাবনা কমাতে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য পরিস্থিতি পরিচালনা করুন. ফিনাইলকেটোনুরিয়ার মতো অন্য কোনও স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকলে, ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং সেগুলির চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে জানুন।
যেকোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন: গর্ভাবস্থায়, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনও ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। কিছু ওষুধ জন্মগত অক্ষমতার সাথে যুক্ত বলে মনে করা হচ্ছে। আপনার সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
জন্মগত হৃদরোগের ত্রুটি আক্রান্তদের জীবনে বিরাট প্রভাব ফেলতে পারে। জন্মগত রোগের তীব্রতা এবং ধরণের উপর নির্ভর করে জটিলতাগুলি বিভিন্ন হতে পারে। হৃদরোগের স্বাস্থ্যের প্রভাব পরিচালনা করার জন্য এই অবস্থার উপর ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ, চিকিৎসা সেবা এবং চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
শারীরিক স্বাস্থ্যের বাইরেও, এই অবস্থা বিকাশের মাইলফলকগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে আক্রান্ত শিশু এবং শিশুদের চলাচলে বিলম্ব হতে পারে। এই অবস্থার ব্যক্তিদের জন্মগত হৃদরোগ-সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জগুলি পরিচালনা করতে প্রাথমিক হস্তক্ষেপ, সহায়ক যত্ন এবং সঠিক চিকিৎসা সংস্থানের অ্যাক্সেস গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার প্রিয়জন কি এই চ্যালেঞ্জিং সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছেন? একজনের সাথে পরামর্শ করুন বিশেষজ্ঞ হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ সর্বোত্তম চিকিৎসা এবং যত্নের জন্য।
হ্যাঁ, অনেক সিএইচডি চিকিৎসাযোগ্য। ত্রুটির উপর নির্ভর করে, চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং ক্যাথেটার-ভিত্তিক পদ্ধতি থেকে শুরু করে ওপেন-হার্ট সার্জারি এমনকি হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে নীলাভ ত্বক (সায়ানোসিস), দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, কম খাওয়ানো, ক্লান্তি, অথবা বিলম্বিত বৃদ্ধি এবং বিকাশ।
যদিও সমস্ত সিএইচডি প্রতিরোধ করা যায় না, তবুও ভাল প্রসবপূর্ব যত্ন বজায় রাখা, ক্ষতিকারক পদার্থ এড়িয়ে চলা এবং গর্ভাবস্থায় দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার ব্যবস্থাপনা ঝুঁকি কমাতে পারে।
সিএইচডি আক্রান্ত অনেক শিশু সুস্থ জীবনযাপন করে বড় হয়, বিশেষ করে সময়মত চিকিৎসা এবং সঠিক ফলোআপ যত্নের মাধ্যমে। তবে, কিছু শিশুর জন্য ক্রমাগত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হতে পারে।
কিছু সিএইচডির একটি জেনেটিক উপাদান থাকে এবং এটি পরিবারে চলতে পারে। যদি সিএইচডির ইতিহাস থাকে, তাহলে গর্ভাবস্থায় জেনেটিক কাউন্সেলিং করা বাঞ্ছনীয়।
Dakkak, W., Alahmadi, MH, & Oliver, TI (2024, অক্টোবর 16)। Ventricular Septal খুঁত. স্ট্যাটপার্লস – NCBI বুকশেলফ। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470330/
ফাইফার, ডব্লিউপি, ফিঙ্গারস, এসটি, ইয়ংম্যান, এম., গোমেজ-গ্রিবেন, ই., এবং মায়ার্স, এম.এম (২০০৯)। গর্ভাবস্থায় অ্যালকোহল এবং ধূমপানের প্রভাব শিশুর স্বায়ত্তশাসন নিয়ন্ত্রণের উপর। উন্নয়নমূলক মনোবিজ্ঞান, 51(3), 234–242. https://doi.org/10.1002/dev.20366
গং, এক্স., ঝেং, সি., ফ্যাং, কিউ., জু, ডব্লিউ., এবং ইয়িন, জেড. (২০২৪)। জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোমের একটি কেস এবং চীনে সম্পর্কিত কেসের মহামারীবিদ্যা, ২০১৪-২০২৩। হিউম্যান ভ্যাকসিন এবং ইমিউনোথেরাপিউটিকস, 20(1)। https://doi.org/10.1080/21645515.2024.2334917
ইওয়াসাকি, এম., ইতোহ, এইচ., সাওয়াদা, এন., এবং সুগানে, এস. (২০২৩)। পরিবেশগত রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি: জাপানি গবেষণা থেকে মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণ। জেন এবং পরিবেশ, 45(1). https://doi.org/10.1186/s41021-023-00268-3
কাম্পিতসি, সি., মোগেনসেন, এইচ., ফেইচটিং, এম., এবং টেটামান্টি, জি. (২০২২)। সুইডিশ শিশুদের জন্মগত হৃদরোগ এবং ক্যান্সারের মধ্যে সম্পর্ক: একটি জনসংখ্যা-ভিত্তিক সমন্বিত গবেষণা। PLOS মেডিসিন, 19(২), e1003903। https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003903
কো, জেএম (২০১৫)। জন্মগত হৃদরোগের সাথে সম্পর্কিত জেনেটিক সিন্ড্রোম। কোরিয়ান সার্কুলেশন জার্নাল, 45(৫), ৩৫৭। https://doi.org/10.4070/kcj.2015.45.5.357
মুরস, জি., ডি’সুজা, আর., এবং বুই, ই. (২০২১)। খিঁচুনি প্রতিরোধী ওষুধ এবং গর্ভাবস্থা। কানাডিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন জার্নাল, 193(৩২), E১২৫৩। https://doi.org/10.1503/cmaj.210065
Øyen, N., Diaz, LJ, Leirgul, E., Boyd, HA, Priest, J., Mathiesen, ER, Quertermous, T., Wohlfahrt, J., & Melbye, M. (2016)। গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস এবং সন্তানদের জন্মগত হৃদরোগের ঝুঁকি। প্রচলন, 133(23), 2243–2253. https://doi.org/10.1161/circulationaha.115.017465
শুলকি, সিই, রেগমি, এসডি, ম্যাগনান, আরএ, ড্যানজো, এমটি, লুথার, এইচ., হাচিনসন, একে, প্যানজার, এএ, গ্রেডি, এমএম, উইলসন, ডিবি, এবং জে, পিওয়াই (২০১৫)। জন্মগত হৃদরোগের মাতৃত্বকালীন বয়স-সম্পর্কিত ঝুঁকি পরিবর্তনযোগ্য। প্রকৃতি, 520(7546), 230–233. https://doi.org/10.1038/nature14361
Turunen, R., Pulakka, A., Metsälä, J., Vahlberg, T., Ojala, T., Gissler, M., Kajantie, E., & Helle, E. (2024)। মায়েদের ডায়াবেটিস এবং অতিরিক্ত ওজন এবং সন্তানদের মধ্যে জন্মগত হার্টের ত্রুটি। জ্যামা নেটওয়ার্ক খুলুন, 7(1), e2350579। https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.50579
উয়েবিং, এ. (২০০৬)। গর্ভাবস্থা এবং জন্মগত হৃদরোগ। BMJ, 332(7538), 401–406. https://doi.org/10.1136/bmj.332.7538.401
বিশ্বনাথন, এম., উরুতিয়া, আরপি, হাডসন, কেএন, মিডলটন, জেসি, এবং কাহওয়াটি, এলসি (2023, আগস্ট 1)। ভূমিকা. নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধে ফলিক অ্যাসিড সম্পূরক: মার্কিন প্রতিরোধমূলক পরিষেবা টাস্ক ফোর্সের জন্য একটি সীমিত পদ্ধতিগত পর্যালোচনা আপডেট – NCBI বুকশেল্ফ। https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK593617/